The School of Basketball初めてのお申込

参加者氏名(フルネーム) (必須)

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メールアドレス (必須)[携帯電話以外を推奨します]

office＠demachi.netからのメールを受信する設定にするか、受信できるメールアドレスをお書き下さい（＠を半角にして下さい)。
参加者が高校生以下の場合は保護者のメールアドレスをご記入下さい。

年代 (必須)
中学1年生中学2年生中学3年生中学生その他高校1年生高校2年生高校3年生高校生その他18-22歳23-25歳26-29歳30-34歳35-39歳40-44歳45-49歳50-54歳55歳以上

性別 (必須)
男性女性

競技歴（もしあれば） (必須)
※なければ｢体育の授業のみ｣などと、バスケットボールとの関わりを教えて下さい。

練習当日ご連絡のつく携帯電話番号 (必須)

特記事項（もしあれば）

お申込がうまくいかない方はoffice＠demachi.netまでご連絡下さい(＠を半角にして下さい)。

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